topfit-medizin.de - Rotatorenmanschettenriss - Dr. med. Alfred Eichbichler

Problemfall Schulter
Arthroskopie bei Rotatorenmanschettenriss

Was ist ein Rotatorenmanschettenriss? Heilt ein Weichteilschaden an der Schulter von selbst aus? Kann ein Rotatorenmanschettenriss auch arthroskopisch behoben werden? Diese und andere Fragen klärte TOPFIT mit dem Münchner Orthopäden und Unfallchirurgen Dr. med. Alfred Eichbichler.

Herr Dr. Eichbichler, was genau ist eine Rotatorenmanschette?
Dr. Eichbichler: Die Rotatorenmanschette setzt sich aus vier Muskeln und deren Sehnen zusammen. Diese Sehnen verlaufen direkt um das Schultergelenk in einem engen knöchernen Kanal zwischen Oberarmkopf und Schulterdach. Man könnte die Rotatorenmanschette auch als dynamischen Stabilisator des Schultergelenks bezeichnen: Während die beteiligten Muskeln dafür sorgen, dass der Arm im Schultergelenk rotieren kann, umschließen die starken Sehnen den Oberarm wie eine Manschette und sorgen dafür, dass dieser auch beim Abspreizen in der Gelenkplatte zentriert bleibt. Bereits kleine Defekte an einer Sehne können zum »Sand im Getriebe« werden und die Präzisionsarbeit der Rotatorenmanschette empfindlich stören.

Welche Schäden können das sein?
Dr. Eichbichler: Ein häufiges Krankheitsbild ist ein Riss der Rotatorenmanschette, hervorgerufen z. B. durch einen Sportunfall oder einen Sturz, bei dem man sich mit ausgestrecktem Arm abzufangen versucht. Vor allem bei älteren Menschen ist ein solches Ereignis jedoch oft nur der Auslöser — die eigentliche Ursache sind dann meist degenerative Veränderungen. Das Ausmaß des Risses variiert vom kleinen Haarriss bis hin zu ausgedehnten Einrissen der gesamten Rotatorenmanschette. Besonders oft ist die Sehne des Supraspinatusmuskels betroffen, der das Dach der Rotatorenmanschette bildet.

Heilen Einrisse der Rotatorenmanschette von selbst?
Dr. Eichbichler: Nein. Im Gegenteil: Bleibt ein Einriss unbehandelt, vergrößert er sich. Damit einher gehen ein zunehmender Kräfteverlust des Arms sowie eine eingeschränkte Beweglichkeit. Viele Patienten klagen auch über Schmerzen, vor allem nachts, wenn sie sich auf die betroffene Schulter legen. Oder es treten Schmerzen bei bestimmten Armbewegungen auf. Was ist ein Impingement-Syndrom?

Bitte lesen Sie hier weiter >>>

Anzeigen

Der behandelnde Arzt

Dr. Eichbichler

Dr. med. Alfred Eichbichler ist Facharzt für Orthopädie und Unfallchirurgie und gilt in Fachkreisen als der Spezialist für Schulter- und Hüftarthroskopie. Während seiner Facharztausbildung am Klinikum Rechts der Isar absolvierte er für 15 Monate einen Forschungsaufenthalt an der renommierten Harvard University in Boston (USA); später praktizierte Dr. Eichbichler mehrere Jahre als Oberarzt am Klinikum Bogenhausen. Demnächst eröffnet Dr. Eichbichler im Forum Bogenhausen eine orthopädische Praxis mit Schwerpunkt auf gelenkerhaltender Chirurgie. Zu seinem Leistungsspektrum gehören neben der Schulterarthroskopie alle weiteren Arthroskopien an den großen Gelenken wie Hüft-, Ellbogen-, Knie- oder Sprunggelenk zur Diagnose und Therapie von Gelenkerkrankungen und -verletzungen sowie verschiedene innovative Therapieverfahren, z. B. die Knorpeltherapie.

Nähere Informationen unter:
www.mvz-im-helios.de